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 2010年以来全球4项多潘立酮心脏安全性流行病学研究显示:多潘立酮暴露与严重室性心律失常和/或心源性猝死风险有轻度的关联性,但并不能证明两者之间存在因果关系,这种风险在多潘立酮日剂量超过30mg或大于60岁患者较高。2011-2012年对44名18-55岁的健康受试者进行的一项随机、双盲、安慰剂对照研究也评估多潘立酮单次和多次给药对QTc间期的影响,结果显示多潘立酮日剂量80 mg连续给药至稳态时,对QTc不产生具有临床意义的影响。中国多潘立酮处方习惯日剂量普遍≤30mg,患者的心脏安全性也持续得到保障。

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 欧盟2014年对多潘立酮心脏风险再评估后,保持推荐多潘立酮的临床应用,但限制日用量日推荐剂量30mg及一般情况下持续使用不超过1周。而中国消化不良患者既往接受的多潘立酮剂量即为日30mg内,并且腹胀等多种消化不良症状在此剂量治疗下对均获得了显著疗效,因此,与欧洲患者相比,中国患者具有更高的获益风险比,即从多潘立酮的治疗中获益更多。

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 中国消化不良患者长期以来广泛受益于多潘立酮合理剂量与疗程的安全高效治疗,具有良好的获益风险比。因此,中国多项临床指南也推荐多潘立酮用于消化不良的治疗。  近日,中国女医师协会五洲女子科技奖颁奖大会在人民大会堂举行,北京清华长庚医院妇产科主任廖秦平教授获得第五届“五洲女子科技奖”荣誉,表彰其在妇科肿瘤、妇产科感染、女性性学方面的临床医学科研创新。

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 廖秦平在病房查房 中国女医师协会五洲女子科技奖,由国家科学技术部批准设立,面向全国医学高等院校及科研医疗机构征集,每两年评选一次。第五届中国女医师协会五洲女子科技奖经过单位推荐、形式审查、专家评审、专家终审,最后确定25名获奖者,其中临床医学科研创新奖17名。

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 建立廖氏“阴道微生态评价体系” 廖秦平教授,现任北京清华长庚医院妇儿部部长、妇产科主任,曾任北京大学第一医院妇产科主任。她率先在国内开展妇科感染领域相关科研工作,提出“阴道微生态评价体系”,于2011年获得国家发明专利。女性生殖道感染性疾病是妇科领域最常见的疾病,“阴道微生态评价体系”的建立,强调了疾病诊断的系统性,纠正了单一以白细胞升高诊断阴道“炎症”的概念。不仅可以一次性快速诊断临床常见的阴道炎症BV、VVC、滴虫性阴道炎,最重要的是,针对目前临床上有白带增多、外阴瘙痒等症状,但限于无特殊病原菌而无法诊断的阴道炎症患者,通过微生态评价,可达到正确和全面诊断阴道感染、指导临床治疗、评估预后的目的。由廖秦平牵头,相继制定了《外阴阴道念珠菌病诊治规范草案》、《中国盆腔炎性疾病诊治规范》、《细菌性阴道病诊治规范》、《滴虫阴道病诊治规范》等,指导阴道感染的规范化诊疗。

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 构建评价体系后,廖秦平带领医师团队,率先在国内开展“阴道微生态检测”工作,制定盆腔炎、宫颈炎、阴道炎相关诊治规范和共识,并在全国范围内开展“女性生殖道感染诊治规范的基层培训和推广”,为我国生殖道感染规范化诊治工作做出了重要贡献。 助推“两癌”呼吁“三癌”筛查

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 妇科疾病在全球女性致死率中排名前茅,近年来,乳腺癌和子宫颈癌的发病率和死亡率升至全球女性恶性肿瘤的第一、二位,并称女性健康的两大杀手。2009年,北京市将乳腺癌与宫颈癌合称“两癌筛查”,列入重大公共卫生项目,在全市推开。

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在筛查“两癌”的技术上,廖秦平最早在我国提出将HPV分型检测用于宫颈癌筛查,并率先开展了这项工作。在对比分析了大量临床数据后,廖秦平提出,除了宫颈细胞学检查异常者须行阴道镜检查外,宫颈细胞学结果正常的患者中,HPV16、18、31、33型呈阳性的患者,也具有患宫颈癌的特征,应行阴道镜检查。这一观点的提出,得到了临床的认证,减少因细胞学阴性而出现的漏诊,提高宫颈病变的检出率。

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 而在“两癌”防治取得一定成绩的同时,我国子宫内膜癌发病率逐年增高。据报道,2008年全球患子宫内膜癌的女性超过4亿,在欧美地区其发病率已占妇科恶性肿瘤首位。2014年12月,世界卫生组织发布中国女性癌症发病情况,肺癌、乳腺癌、胃癌排名前三,而妇产科常发的几类恶性肿瘤中,子宫内膜癌排名第六位,宫颈癌排名第八位,卵巢癌排名第十位。北京市2014年6月发布的居民癌症发病率数据中,女性的癌症发病比例,子宫体癌症占所有癌症发病率的25%,在乳腺、肺、结直肠、甲状腺之后,排名第5。

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